 |
 |
|
Kıl Kurdu
Özellikle
çocuklarda rastlanan bir parazit türü. Dişileri 10 mm, erkekleri 3 mm boyunda olan
parazitin adı Enterobius vermicularis'tir. Barsak parazitlerinin nematodlar sınıfından
olan parazit, insanda kör barsak, apandis ve diğer kalın barsak kısımlarının iç yüzeyine
başlarıyla tutunarak yaşar. Hamile dişiler, geceleri makat nahiyesine doğru hareket
edip, bu bölgedeki deriye ortalama 10.000 yumurta bırakarak ölürler. Her yumurta bir
embriyon ihtiva eder ve birkaç saatiçinde larva haline geçerler. Yumurtaların makattan
alınıp ağıza götürülmesiyle, barsaklara tekrar yüzlerce yumurta gelir ve bunlardan
hemen larvalar çıkar ve birkaç ay geçmeden bu yeni larvalar da yumurtlayacak hale
gelirler ve aşağıya hareket edip makat derisi civarına yumurtalarını bırakırlar.
Çamaşır ve yataklara da dökülen yumurtalar dış ortamda da canlılıklarını
koruduklarından ailenin bir üyesinde kıl kurdu bulunması bütün fertlerde de bulunduğu
manasını taşır. Bu yüzden tedavi bütün aileye yapılır.
En dikkat çekici belirtisi, bilhassa geceleri
olan makat kaşınmasıdır. Bunun sebebi yumurtalarını bırakmak için olgun dişi
parazitlerin aşağılara doğru hareket etmeleridir. Makat kenarı sıcaktır ve kurdun
ısırmalarına bağlı kırmızı noktacıklar görülebilir. Huzursuzluk, uykusuzluk,
geceleri diş gıcırdatma, öksürük nöbetleri, yatağını ıslatma diğer şikayetlerdir.
Sabahları ağızdan sıvı akıp yastığı ıslatır. Kesin teşhisi makat kenarında
kurtları görerek, sabahları dışkılamadan önce makat kenarına seloteyp yapıştırılarak
mikroskopta incelenerek konur. Kanda eozinofili olur.
Tedavisi: Tedavi için bütün
aile bireyleri ele alınmalıdır. Yemeklerden önce ve tuvaletten çıkınca elleri
sabunla iyice yıkamalıdır. Çocukların makatlarını kaşıyıp, ellerini ağızlarına
götürmeleri engellenmeli, tırnakları iyice kesilmelidir. İlaç olarak pirantel kilo
başında 11 miligram şekilde tek doz olarak verilir. Onbeş gün sonra tekrar edilir.
Mebendazol, pirvinium, piperazine citrate müessir olan diğer ilaçlardır. İlaç
tedavisine başlandığı zaman yatak örtüleri değiştirilmeli, çamaşır suyu ile yıkanmalı,
helalar antiseptikli sularla temizlenmelidir.
| |
|
|
9